{"id":11588,"date":"2024-09-16T12:39:54","date_gmt":"2024-09-16T12:39:54","guid":{"rendered":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/articles\/4-reflexiones-sobre-la-osteoartritis-en-el-congreso-eular-2024\/"},"modified":"2024-09-18T09:38:50","modified_gmt":"2024-09-18T09:38:50","slug":"4-reflexiones-sobre-la-osteoartritis-en-el-congreso-eular-2024","status":"publish","type":"oasis-articles","link":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/es\/articles\/4-reflexiones-sobre-la-osteoartritis-en-el-congreso-eular-2024\/","title":{"rendered":"4 reflexiones sobre la osteoartritis en el congreso EULAR 2024."},"content":{"rendered":"\n

Eficacia a largo plazo de las intervenciones sobre el estilo de vida1<\/sup><\/h2>\n\n

El Dr. Carlijn Wagenaar present\u00f3 el ensayo cl\u00ednico aleatorizado \u00abPlants for Joints\u00bb (PFJ)2<\/sup>, que demostr\u00f3 mejoras significativas en pacientes con osteoartritis de cadera y rodilla y s\u00edndrome metab\u00f3lico. El estudio de seguimiento de dos a\u00f1os confirm\u00f3 que las reducciones en las puntuaciones del \u00cdndice de Osteoartritis de las Universidades Western Ontario y McMaster (WOMAC) observadas a los 4 meses se mantuvieron en el tiempo, lo que subraya los beneficios a largo plazo de las intervenciones sobre el estilo de vida en el tratamiento de la osteoartritis<\/strong>. <\/p>\n\n

Exploraci\u00f3n el eje intestino-articulaci\u00f3n3<\/sup><\/h2>\n\n

La presentaci\u00f3n del Dr. Daniele Mauro sobre el papel del microbioma en la osteoartritis puso de relieve el concepto de disbiosis de la microbiota y su correlaci\u00f3n con la inflamaci\u00f3n intestinal y la osteoartritis4-12<\/sup>.<\/p>\n\n

El estudio suger\u00eda que la inflamaci\u00f3n del intestino pod\u00eda llegar a las articulaciones a trav\u00e9s de las c\u00e9lulas inmunitarias de la mucosa<\/strong> y que la microbiota produc\u00eda factores proinflamatorios, lo que contribu\u00eda a la osteoartritis7,10,13-15<\/sup>. Adem\u00e1s, Mauro llam\u00f3 la atenci\u00f3n sobre el hecho de que tambi\u00e9n se ha demostrado que la disbiosis de la mucosa del tracto genital influye en la artritis16<\/sup>. El restablecimiento de la permeabilidad intestinal result\u00f3 prometedor en modelos animales, ya que podr\u00eda prevenir y reducir la gravedad de la artritis5,8,17<\/sup>. <\/p>\n\n

Estos hallazgos subrayan el papel emergente del eje intestino-articulaci\u00f3n en la patog\u00e9nesis de la osteoartritis y otras enfermedades reum\u00e1ticas.<\/p>\n\n

Recomendaciones actualizadas sobre el tratamiento no farmacol\u00f3gico18<\/sup><\/h2>\n\n

La profesora Nina Osteras proporcion\u00f3 recomendaciones actualizadas de la EULAR para el manejo no farmacol\u00f3gico de la osteoartritis de cadera y rodilla19<\/sup>.<\/p>\n\n

Las recomendaciones clave inclu\u00edan la educaci\u00f3n y el asesoramiento sobre estrategias de autocontrol, programas de ejercicio personalizados, educaci\u00f3n sobre peso saludable y t\u00e9cnicas de cambio de conducta, as\u00ed como el uso de dispositivos de asistencia y adaptaciones en el lugar de trabajo.<\/p>\n\n

Las directrices hac\u00edan hincapi\u00e9 en la importancia de la educaci\u00f3n y el asesoramiento sobre estrategias de autogesti\u00f3n<\/strong>, as\u00ed como de planes de atenci\u00f3n individualizados para mejorar la participaci\u00f3n del paciente y reducir el dolor.<\/p>\n\n

Identificaci\u00f3n de endotipos pat\u00f3genos en la osteoartritis20<\/sup><\/h2>\n\n

La catedr\u00e1tica Tonia Vincent habl\u00f3 de los resultados del consorcio STEP-uP osteoartritis21<\/sup>, que analiz\u00f3 l\u00edquido sinovial de pacientes con osteoartritis para identificar endotipos moleculares.<\/p>\n\n

El estudio revel\u00f3 que una parte significativa de la varianza en las muestras estaba impulsada por la puntuaci\u00f3n de prote\u00ednas intracelulares (IPS), e identific\u00f3 dos endotipos indistintos presentes<\/strong> en los conjuntos de datos de descubrimiento, replicaci\u00f3n y combinaci\u00f3n que estaban impulsados por la IPS<\/strong>. Estos endotipos no se observaron cuando se redujo el IPS. El an\u00e1lisis del proteoma apunt\u00f3 a una \u00fanica v\u00eda patog\u00e9nica caracterizada por la transici\u00f3n epitelio-mes\u00e9nquima. La identificaci\u00f3n de caracter\u00edsticas fenot\u00edpicas espec\u00edficas de los pacientes puede diferenciarlos ligeramente y abrir enfoques para la medicina personalizada. <\/p>\n\n

Conclusi\u00f3n<\/h2>\n\n

El congreso EULAR 2024 subray\u00f3 la importancia de un enfoque hol\u00edstico de la investigaci\u00f3n y el tratamiento de la osteoartritis, que integre intervenciones sobre el estilo de vida y descubrimientos cient\u00edficos de vanguardia. Estas ideas ponen de relieve el potencial de la medicina personalizada y subrayan la necesidad de seguir investigando de forma multidisciplinar para mejorar los resultados de los pacientes con osteoartritis. <\/p>\n\n

Referencias<\/h2>\n\n
    \n
  1. Wagenaar C. Long-term effectiveness of a lifestyle intervention for osteoarthritis: two-year follow-up after the \u201cPlants for Joints\u201d randomized clinical trial. OP0217. European Congress of Rheumatology: EULAR 2024; 2024 Jun 12-15, Vienna, Austria. <\/li>\n\n\n\n
  2. Walrabenstein W, Wagenaar CA, van de Put M, van der Leeden M, Gerritsen M, Twisk JWR, et al. A multidisciplinary lifestyle program for metabolic syndrome-associated osteoarthritis: the \u2018Plants for Joints\u2019 randomized controlled trial. Osteoarthritis Cartilage. 2023 Nov;31(11):1491\u2013500.<\/li>\n\n\n\n
  3. Mauro D. The Gut-Joint Axis: is it the microbiome? European Congress of Rheumatology: EULAR 2024; 2024 Jun 12-15, Vienna, Austria. <\/li>\n\n\n\n
  4. Sternes PR, Brett L, Phipps J, Ciccia F, Kenna T, de Guzman E, et al. Distinctive gut microbiomes of ankylosing spondylitis and inflammatory bowel disease patients suggest differing roles in pathogenesis and correlate with disease activity. Arthritis Res Ther. 2022 Jul 7;24(1):163. <\/li>\n\n\n\n
  5. Guggino G, Rizzo A, Mauro D, Macaluso F, Ciccia F. Gut-derived CD8+ tissue-resident memory T cells are expanded in the peripheral blood and synovia of SpA patients. Ann Rheum Dis. 2021 Nov;80(11):e174. <\/li>\n\n\n\n
  6. Costello ME, Ciccia F, Willner D, Warrington N, Robinson PC, Gardiner B, et al. Brief Report: Intestinal Dysbiosis in Ankylosing Spondylitis. Arthritis Rheumatol Hoboken NJ. 2015 Mar;67(3):686\u201391. <\/li>\n\n\n\n
  7. Gracey E, Vereecke L, McGovern D, Fr\u00f6hling M, Schett G, Danese S, et al. Revisiting the gut-joint axis: links between gut inflammation and spondyloarthritis. Nat Rev Rheumatol. 2020 Aug;16(8):415\u201333. <\/li>\n\n\n\n
  8. Tajik N, Frech M, Schulz O, Sch\u00e4lter F, Lucas S, Azizov V, et al. Targeting zonulin and intestinal epithelial barrier function to prevent onset of arthritis. Nat Commun. 2020 Apr 24;11(1):1995. <\/li>\n\n\n\n
  9. Wells PM, Adebayo AS, Bowyer RCE, Freidin MB, Finckh A, Strowig T, et al. Associations between gut microbiota and genetic risk for rheumatoid arthritis in the absence of disease: a cross-sectional study. Lancet Reumatol. 2020 Jul;2(7):e418\u201327.<\/li>\n\n\n\n
  10. Ciccia F, Guggino G, Rizzo A, Alessandro R, Luchetti MM, Milling S, et al. Dysbiosis and zonulin upregulation alter gut epithelial and vascular barriers in patients with ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis. 2017 Jun;76(6):1123\u201332. <\/li>\n\n\n\n
  11. Kragsnaes MS, Kjeldsen J, Horn HC, Munk HL, Pedersen JK, Just SA, et al. Safety and efficacy of faecal microbiota transplantation for active peripheral psoriatic arthritis: an exploratory randomised placebo-controlled trial. Ann Rheum Dis. 2021 Sep;80(9):1158\u201367. <\/li>\n\n\n\n
  12. Wang Y, Wei J, Zhang W, Doherty M, Zhang Y, Xie H, et al. Gut dysbiosis in rheumatic diseases: A systematic review and meta-analysis of 92 observational studies. EBioMedicine. 2022 Jun;80:104055. <\/li>\n\n\n\n
  13. Mauro D, Thomas R, Guggino G, Lories R, Brown MA, Ciccia F. Ankylosing spondylitis: an autoimmune or autoinflammatory disease? Nat Rev Rheumatol. 2021 Jul;17(7):387\u2013404. <\/li>\n\n\n\n
  14. Scalise G, Ciancio A, Mauro D, Ciccia F. Intestinal Microbial Metabolites in Ankylosing Spondylitis. J Clin Med. 2021 Jul 29;10(15):3354. <\/li>\n\n\n\n
  15. Guggino G, Mauro D, Rizzo A, Alessandro R, Raimondo S, Bergot AS, et al. Inflammasome Activation in Ankylosing Spondylitis Is Associated With Gut Dysbiosis. Arthritis Rheumatol Hoboken NJ. 2021 Jul;73(7):1189\u201399. <\/li>\n\n\n\n
  16. Zhu N, Yang X, Liu Q, Chen Y, Wang X, Li H, et al. \u201cIron triangle\u201d of regulating the uterine microecology: Endometrial microbiota, immunity and endometrium. Front Immunol. 2022 Aug 9;13:928475. <\/li>\n\n\n\n
  17. Zaiss MM, Joyce Wu HJ, Mauro D, Schett G, Ciccia F. The gut-joint axis in rheumatoid arthritis. Nat Rev Rheumatol. 2021 Apr;17(4):224\u201337. <\/li>\n\n\n\n
  18. Osteras N. EULAR recommendations for the non-pharmacologial core management of hip and knee osteoarthritis: 2023 update. European Congress of Rheumatology: EULAR 2024; 2024 Jun 12-15, Vienna, Austria. <\/li>\n\n\n\n
  19. Moseng T, Vliet Vlieland TPM, Battista S, Beckw\u00e9e D, Boyadzhieva V, Conaghan PG, et al. EULAR recommendations for the non-pharmacological core management of hip and knee osteoarthritis: 2023 update. Ann Rheum Dis. 2024 May 15;83(6):730\u201340. <\/li>\n\n\n\n
  20. Vincent T. Osteoarthritis: pathogenic endotypes. European Congress of Rheumatology: EULAR 2024; 2024 Jun 12-15, Vienna, Austria. <\/li>\n\n\n\n
  21. Perry TA, Deng Y, Hulley P, Maciewicz RA, Mitchelmore J, Larsson S, et al. Deconvoluting synovial fluid molecular endotypes in knee osteoarthritis: primary results from the STEpUP OA Consortium [Internet]. medRxiv; 2024 [cited 2024 Jul 31]. p. 2024.06.05.24308485. Available from: https:\/\/www.medrxiv.org\/content\/10.1101\/2024.06.05.24308485v2 <\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    El congreso EULAR 2024 reuni\u00f3 a miles de expertos, as\u00ed como debates destacados en la investigaci\u00f3n y la pr\u00e1ctica cl\u00ednica de la osteoartritis como: nueva evidencia sobre la eficacia de las intervenciones a largo plazo sobre el estilo de vida, el papel emergente del microbioma intestinal en la salud articular, recomendaciones actualizadas para el tratamiento no farmacol\u00f3gico, o la identificaci\u00f3n de los endotipos en la osteoartritis…<\/p>\n

    Descubra lo que nos llevamos de las 4 conferencias dedicadas a la artrosis del EULAR 2024, el Congreso Europeo de Reumatolog\u00eda. <\/p>\n","protected":false},"featured_media":11586,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_editorskit_title_hidden":false,"_editorskit_reading_time":0,"_editorskit_is_block_options_detached":false,"_editorskit_block_options_position":"{}","site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"class_list":["post-11588","oasis-articles","type-oasis-articles","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/oasis-articles\/11588","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/oasis-articles"}],"about":[{"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/oasis-articles"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/11586"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11588"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}