{"id":9966,"date":"2024-04-19T08:31:21","date_gmt":"2024-04-19T08:31:21","guid":{"rendered":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/articles\/precision-diagnostica-de-los-criterios-acr-eular-y-nice-en-la-identificacion-de-casos-de-artrosis-de-rodilla-en-entornos-clinicos\/"},"modified":"2024-05-21T11:41:14","modified_gmt":"2024-05-21T11:41:14","slug":"precision-diagnostica-de-los-criterios-acr-eular-y-nice-en-la-identificacion-de-casos-de-artrosis-de-rodilla-en-entornos-clinicos","status":"publish","type":"oasis-articles","link":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/es\/articles\/precision-diagnostica-de-los-criterios-acr-eular-y-nice-en-la-identificacion-de-casos-de-artrosis-de-rodilla-en-entornos-clinicos\/","title":{"rendered":"Fiabilidad de los criterios diagn\u00f3stico de la artrosis de rodilla rodilla"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading has-ast-global-color-0-color has-text-color has-link-color wp-elements-bca52f8f0af461d074f697686c94da6e\" style=\"margin-top:var(--wp--preset--spacing--40);margin-bottom:var(--wp--preset--spacing--40);font-size:24px\">Mensajes clave<\/h2>\n\n<p><strong>\n  <em>S\u00edntesis &#8211; <\/em>\n<\/strong><em>mensajes clave<\/em><\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Se encontr\u00f3 un solapamiento de ~70% entre los tres criterios diagn\u00f3sticos, que los autores clasificaron de moderado.<\/li>\n\n\n\n<li>En la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, entre el 25% y el 33% de los casos de OA se diagnosticar\u00edan de forma incoherente cuando se aplican los criterios ACR, EULAR o NICE.<\/li>\n\n\n\n<li>Se ha demostrado que los criterios EULAR presentan la mayor especificidad, lo que los hace m\u00e1s apropiados cuando se trata de identificar rodillas con OA cl\u00ednicamente relevantes para la investigaci\u00f3n<strong>.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Los criterios NICE ten\u00edan la sensibilidad m\u00e1s alta, por lo que podr\u00edan ser m\u00e1s adecuados para el diagn\u00f3stico inicial de la enfermedad.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-ast-global-color-0-color has-text-color has-link-color wp-elements-24b99765e32d4368912698d9a8d642b2\" style=\"margin-top:var(--wp--preset--spacing--40);margin-bottom:var(--wp--preset--spacing--40);font-size:24px\">Informaci\u00f3n del estudio<\/h2>\n\n<p><strong><em>Detalles del estudio<\/em><\/strong><\/p>\n\n<p>&#8220;Evaluaci\u00f3n del rendimiento diagn\u00f3stico de los criterios del Colegio Americano de Reumatolog\u00eda, la EULAR y el Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Cl\u00ednica frente a la artrosis de rodilla cl\u00ednicamente relevante: datos de la cohorte CHECK &#8211; Wang et al.&#8221;(1)<\/p>\n\n<p><strong><em>M\u00e9todos<\/em><\/strong><\/p>\n\n<p>Se incluyeron en el an\u00e1lisis 833 rodillas de 539 participantes. S\u00f3lo se incluyeron en el estudio los pacientes con datos disponibles para su seguimiento a 5, 8 y 10 a\u00f1os. Se pidi\u00f3 a m\u00e9dicos generalistas y de atenci\u00f3n secundaria que determinaran si pod\u00eda establecerse un diagn\u00f3stico cl\u00ednicamente relevante de OA de rodilla bas\u00e1ndose en datos cl\u00ednicos y radiogr\u00e1ficos. Esto se compar\u00f3 con el diagn\u00f3stico basado en los criterios ACR\/ EULAR\/ NICE, para el que se realiz\u00f3 la siguiente clasificaci\u00f3n: F1 significaba si se cumpl\u00edan los criterios en uno o m\u00e1s puntos temporales, F2 para dos o m\u00e1s puntos temporales y F3 para tres o m\u00e1s puntos temporales.<\/p>\n\n<p><strong><em>Principales resultados<\/em><\/strong><\/p>\n\n<p>Durante el periodo de observaci\u00f3n, la prevalencia del diagn\u00f3stico radiogr\u00e1fico de OA de rodilla aument\u00f3 del 38% al 60%, mientras que la prevalencia del diagn\u00f3stico seg\u00fan los criterios ACR, EULAR y NICE disminuy\u00f3. Los autores plantearon la hip\u00f3tesis de que esta disminuci\u00f3n al considerar el diagn\u00f3stico establecido mediante los criterios ACR\/EULAR\/NICE podr\u00eda estar relacionada con el hecho de que los s\u00edntomas de la OA son intermitentes y podr\u00edan haber fluctuado durante el periodo de seguimiento de 5 a\u00f1os.<\/p>\n\n<p>El <strong>solapamiento<\/strong> para un diagn\u00f3stico positivo o negativo entre los tres criterios fue moderado, alcanzando un <strong>70% <\/strong> aproximado (67% para F1, 67% para F2 y 74% para F3). Los criterios<strong> EULAR<\/strong> fueron los que mostraron mayor<strong> especificidad<\/strong>, mientras que los NICE los de <strong>mayor sensibilidad<\/strong>.<\/p>\n\n<p>aproximadamente una de cada cuatro a una de cada tres rodillas recibir\u00edan un diagn\u00f3stico incoherente seg\u00fan los criterios ACR, EULAR y NICE. Con el diagn\u00f3stico de los expertos cl\u00ednicos de la OA de rodilla cl\u00ednicamente relevante como referencia, no se observaron diferencias notables en los resultados diagn\u00f3sticos de los tres criterios.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-ast-global-color-0-color has-text-color has-link-color wp-elements-f13a7f69e977920e99fe098319e22d00\" style=\"margin-top:var(--wp--preset--spacing--40);margin-bottom:var(--wp--preset--spacing--40);font-size:24px\">Conclusi\u00f3n<\/h2>\n\n<p>Entre el 25% y el 33% de las rodillas con OA son objeto de diagn\u00f3sticos incoherentes aplicando los criterios ACR, EULAR y NICE, lo que pone de manifiesto que existen limitaciones que superar en el campo del diagn\u00f3stico de la OA, ya que distintos criterios pueden ser adecuados para distintas situaciones de diagn\u00f3stico cl\u00ednico.  <strong>EULAR <\/strong> fueron los criterios que mostraron <strong>mayor especificidad<\/strong>, mientras que <strong>NICE <\/strong> los de <strong>mayor sensibilidad<\/strong>. <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-ast-global-color-0-color has-text-color has-link-color wp-elements-ed365ae1350fb8edcc0cdbfbfe4eaa41\" style=\"margin-top:var(--wp--preset--spacing--40);margin-bottom:var(--wp--preset--spacing--40);font-size:24px\">Bibliograf\u00eda<\/h2>\n\n<p>1. Wang Q, Runhaar J, Kloppenburg M, Boers M, Bijlsma JWJ, Bierma-Zeinstra SMA, et al. Evaluaci\u00f3n del Rendimiento Diagn\u00f3stico de los Criterios del Colegio Americano de Reumatolog\u00eda, EULAR y del Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Cl\u00ednica frente a la Osteoartritis de Rodilla Cl\u00ednicamente Relevante: Datos de la Cohorte CHECK. Arthritis Care Res. 7 de noviembre de 2023;<\/p>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Estudio completo<\/h4>\n\n<p>Este art\u00edculo es un resumen basado en el siguiente estudio. Para m\u00e1s informaci\u00f3n y detalles, consulte el estudio completo. No dude en ponerse en contacto con nosotros si tiene alg\u00fan comentario.   <a href=\"https:\/\/acrjournals.onlinelibrary.wiley.com\/doi\/epdf\/10.1002\/acr.25270\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/acrjournals.onlinelibrary.wiley.com\/doi\/epdf\/10.1002\/acr.25270<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Se ha cuestionado la fiabilidad de los criterios diagn\u00f3sticos de la osteoartritis (OA), ya que en su mayor\u00eda se han desarrollado bas\u00e1ndose en la experiencia con pacientes de atenci\u00f3n secundaria. En el estudio actual, se aplicaron los criterios ACR, EULAR y NICE para evaluar los datos cl\u00ednicos y radiogr\u00e1ficos longitudinales de una cohorte de pacientes, reclutados inicialmente para el Estudio CHECK (Cohorte de Cadera y Cohorte de Rodilla). El presente estudio se centr\u00f3 en pacientes con rodillas sintom\u00e1ticas al inicio, de los que se dispon\u00eda de datos de seguimiento durante 5 y 10 a\u00f1os, e invit\u00f3 a m\u00e9dicos generalistas y cl\u00ednicos de atenci\u00f3n secundaria a evaluar los datos cl\u00ednicos y radiogr\u00e1ficos para abordar la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos de los criterios ACR, EULAR y NICE.  <\/p>\n","protected":false},"featured_media":10255,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_editorskit_title_hidden":false,"_editorskit_reading_time":0,"_editorskit_is_block_options_detached":false,"_editorskit_block_options_position":"{}","site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"class_list":["post-9966","oasis-articles","type-oasis-articles","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/oasis-articles\/9966","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/oasis-articles"}],"about":[{"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/oasis-articles"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10255"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9966"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}