{"id":10160,"date":"2024-04-24T17:20:34","date_gmt":"2024-04-24T17:20:34","guid":{"rendered":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/resources\/radiographie-de-larthroseradiografia-de-la-artrosisradiographie-de-larthrose\/"},"modified":"2024-06-12T15:31:45","modified_gmt":"2024-06-12T15:31:45","slug":"radiographie-de-larthroseradiografia-de-la-artrosisradiographie-de-larthrose","status":"publish","type":"oasis-resources","link":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/es\/resources\/radiographie-de-larthroseradiografia-de-la-artrosisradiographie-de-larthrose\/","title":{"rendered":"Diagn\u00f3stico radiogr\u00e1fico de la artrosis"},"content":{"rendered":"\n

Criterios diagn\u00f3sticos<\/strong><\/h4>\n\n
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Artrosis de las extremidades<\/strong><\/h6>\n\n\n\n

El diagn\u00f3stico radiogr\u00e1fico de la artrosis se basa en 4 signos que pueden estar aislados o asociados entre s\u00ed:<\/p>\n\n\n\n

    \n
  • Pinzamiento del espacio articular, localizado y generalmente asim\u00e9trico. Refleja esencialmente una reducci\u00f3n del grosor del cart\u00edlago y su deterioro. Es necesario evaluar su localizaci\u00f3n y extensi\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n
  • Osteofitosis marginal<\/li>\n\n\n\n
  • Osteocondensaci\u00f3n epifisaria<\/li>\n\n\n\n
  • Las geodas epifisarias o de “hiperpresi\u00f3n” tienen forma redonda u ovalada. Se encuentran con mayor frecuencia en la zona de osteocondensaci\u00f3n epifisaria del hueso subcondral.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

    Los 2 primeros signos son suficientes para confirmar un diagn\u00f3stico que a menudo se sospecha cl\u00ednicamente. En caso de pinzamiento sin osteofitos, el diagn\u00f3stico puede ser m\u00e1s dif\u00edcil y requerir ex\u00e1menes de imagen adicionales.<\/p>\n\n\n\n

    Artrosis vertebral<\/strong><\/h6>\n\n\n\n

    La discartrosis se manifiesta por un pinzamiento global o focal del disco intervertebral, condensaci\u00f3n subcondral y osteofitosis de los platillos vertebrales. La artrosis cigapofisaria se manifiesta por condensaci\u00f3n de las facetas articulares, pinzamiento articular en las vistas de tres cuartos, osteofitosis, remodelaci\u00f3n y horizontalizaci\u00f3n de las superficies articulares, a veces responsable, con la degeneraci\u00f3n discal, de la espondilolistesis degenerativa.<\/p>\n\n\n\n

    En la gran mayor\u00eda de los casos, la radiograf\u00eda est\u00e1ndar sigue siendo la herramienta m\u00e1s adecuada para diagnosticar la artrosis.<\/p>\n\n\n\n

    Otras ventajas de la radiograf\u00eda est\u00e1ndar<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
    B\u00fasqueda de factores etiol\u00f3gicos en la artrosis<\/strong><\/h6>\n\n\n\n

    Las radiograf\u00edas pueden utilizarse para buscar factores etiol\u00f3gicos en las artrosis, como displasia de cadera, condrocalcinosis articular, secuelas traum\u00e1ticas, etc., as\u00ed como signos de complicaciones, como osteocondromatosis sinovial secundaria.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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    O: Osteofito – P: PellizcoG: Geoda – C: Condensaci\u00f3n<\/strong>Forma mayor de omartrosis c\u00e9ntrica con pinzamiento omohumeral estadio IV, osteofito exuberante del polo inferior de la cabeza humeral y del cuello de la esc\u00e1pula, osteocondensaci\u00f3n y osteocondromas.Hospital Lyon Sud – Prof. Vignon, Dr. Conrozier y Dr. Mathieu<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n
    Seguimiento de la evoluci\u00f3n estructural<\/strong><\/h6>\n\n

    Las radiograf\u00edas est\u00e1ndar tambi\u00e9n pueden utilizarse para controlar los cambios estructurales, que es uno de los factores del pron\u00f3stico de la enfermedad artr\u00f3sica. El seguimiento estructural se realiza mediante radiograf\u00edas cada 18 a 24 meses. Se mide el espacio articular para evaluar el pinzamiento.<\/p>\n\n

    Las reagudizaciones inflamatorias iterativas de la artrosis de los miembros inferiores pueden asociarse a una condr\u00f3lisis r\u00e1pida. Entonces puede ser necesario un estrecho seguimiento radiol\u00f3gico.<\/p>\n\n

    En la radiograf\u00eda est\u00e1ndar, se pueden utilizar varias puntuaciones para clasificar a los pacientes seg\u00fan la gravedad de su enfermedad. Estas puntuaciones se utilizan principalmente en la investigaci\u00f3n cl\u00ednica. La puntuaci\u00f3n de Kellgren y Lawrence es la m\u00e1s utilizada. Es un \u00edndice que tiene en cuenta los osteofitos y el estrechamiento del espacio articular.Comprende 4 grados: artrosis dudosa, m\u00ednima, definitiva y avanzada.<\/p>\n\n

    Un estadio 0 corresponde a una radiograf\u00eda normal y un estadio 4 a la desaparici\u00f3n completa del cart\u00edlago. Este tipo de puntuaci\u00f3n puede utilizarse para evaluar la progresi\u00f3n de la artrosis y puede aplicarse a muchas articulaciones.<\/p>\n\n

    Principios fundamentales de la radiograf\u00eda est\u00e1ndar<\/strong><\/h4>\n\n
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    Existen algunos principios fundamentales de la radiograf\u00eda osteoarticular est\u00e1ndar:<\/p>\n\n\n\n

    Realiza siempre radiograf\u00edas de las 2 articulaciones sim\u00e9tricas para comparar el lado patol\u00f3gico con el lado asintom\u00e1tico presuntamente sano.<\/p>\n\n\n\n

    De hecho, cuando la radiograf\u00eda revela una imagen anormal, si es bilateral, puede tratarse de una anomal\u00eda sin importancia cl\u00ednica. Por otra parte, las radiograf\u00edas de las 2 articulaciones sim\u00e9tricas a veces pueden revelar lesiones patol\u00f3gicas bilaterales asintom\u00e1ticas en un lado. Esto es relativamente frecuente, por ejemplo, en la coxartrosis.<\/p>\n\n\n\n

    Para las extremidades inferiores (especialmente la rodilla), las im\u00e1genes deben tomarse en posici\u00f3n de esfuerzo, preferiblemente bajo carga. Cuando el paciente est\u00e1 de pie, el espacio articular se comprime m\u00e1s como consecuencia de la tensi\u00f3n impuesta al esqueleto por el peso del cuerpo. Cualquier pinzamiento puede desaparecer por completo cuando se descarga al paciente, lo que lleva a un diagn\u00f3stico err\u00f3neo.<\/p>\n\n\n\n

    Las radiograf\u00edas deben tomarse siempre en varios \u00e1ngulos diferentes para obtener una mejor visi\u00f3n espacial de la articulaci\u00f3n, pero s\u00f3lo en los \u00e1ngulos que sean realmente esenciales, para minimizar la dosis de exposici\u00f3n del paciente. Adem\u00e1s de la vista frontal en extensi\u00f3n y el perfil, la vista de schuss es esencial en la evaluaci\u00f3n de una gonartrosis para juzgar cualquier pinzamiento posterior.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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    O: Osteofito – P: PellizcoC: Condensaci\u00f3n<\/strong>Artrosis digital bilateral con afectaci\u00f3n del DPI y rizartrosis bilateralHospital Universitario Piti\u00e9-Salp\u00e9tri\u00e8re – Dr. Gibert<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n

    Limitaciones de la radiograf\u00eda est\u00e1ndar<\/strong><\/h4>\n\n

    Los signos radiol\u00f3gicos suelen estar presentes desde las primeras manifestaciones cl\u00ednicas de la artrosis, pero las radiograf\u00edas pueden ser normales o subnormales en una fase temprana de la enfermedad debido a la lenta progresi\u00f3n de los signos radiogr\u00e1ficos.El cl\u00ednico puede entonces hacer uso de las modernas t\u00e9cnicas de imagen, que pueden proporcionar informaci\u00f3n sobre la lesi\u00f3n y la estructura y permitir un tratamiento precoz adecuado.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Una visi\u00f3n general de los criterios de diagn\u00f3stico de la OA y de los principios fundamentales de la radiograf\u00eda est\u00e1ndar.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":10683,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_editorskit_title_hidden":false,"_editorskit_reading_time":0,"_editorskit_is_block_options_detached":false,"_editorskit_block_options_position":"{}","site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"class_list":["post-10160","oasis-resources","type-oasis-resources","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/oasis-resources\/10160","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/oasis-resources"}],"about":[{"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/oasis-resources"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10683"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10160"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}