{"id":11497,"date":"2024-08-27T11:56:12","date_gmt":"2024-08-27T11:56:12","guid":{"rendered":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/articles\/nouveaux-phenotypes-de-douleur-identifies-chez-les-patients-atteints-darthrose-precoce-du-genou\/"},"modified":"2024-09-03T11:32:16","modified_gmt":"2024-09-03T11:32:16","slug":"nouveaux-phenotypes-de-douleur-identifies-chez-les-patients-atteints-darthrose-precoce-du-genou","status":"publish","type":"oasis-articles","link":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/fr\/articles\/nouveaux-phenotypes-de-douleur-identifies-chez-les-patients-atteints-darthrose-precoce-du-genou\/","title":{"rendered":"Nouveaux ph\u00e9notypes de douleur identifi\u00e9s chez les patients atteints d&#8217;arthrose pr\u00e9coce du genou."},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading has-ast-global-color-0-color has-text-color has-link-color wp-elements-f89d3d1440bcddadeb379351b81708a0\" style=\"margin-top:var(--wp--preset--spacing--40);margin-bottom:var(--wp--preset--spacing--40);font-size:24px\">Messages cl\u00e9s<\/h2>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Cette \u00e9tude a <strong>identifi\u00e9 des ph\u00e9notypes de douleur dans l&#8217;arthrose pr\u00e9coce du genou<\/strong>, utiles pour des traitements cibl\u00e9s afin de pr\u00e9venir la progression de la douleur.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Aucune association significative<\/strong> n&#8217;a \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9e entre les <strong>ph\u00e9notypes \u00e9tablis de la douleur et l&#8217;aggravation de la douleur sur deux ann\u00e9es<\/strong>, ce qui sugg\u00e8re que d&#8217;autres facteurs influencent la progression de la douleur dans l&#8217;arthrose pr\u00e9coce du genou.<\/li>\n\n\n\n<li>Les mesures de sensibilit\u00e9 du <strong>syst\u00e8me nerveux<\/strong> et des <strong>variables psychosociales<\/strong> ont \u00e9t\u00e9 d\u2019une grande valeur pour la ph\u00e9notypisation, tandis que les <strong>caract\u00e9ristiques de la marche, la force des quadriceps<\/strong> et les comorbidit\u00e9s peuvent \u00e9galement jouer des <strong>r\u00f4les importants<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-ast-global-color-0-color has-text-color has-link-color wp-elements-a1418526d320d07f304118d34de8dcda\" style=\"margin-top:var(--wp--preset--spacing--40);margin-bottom:var(--wp--preset--spacing--40);font-size:24px\">Informations sur l&#8217;\u00e9tude<\/h2>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-medium-font-size\"><em>D\u00e9tails de l&#8217;\u00e9tude<\/em><\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Titre original de l\u2019\u00e9tude : &#8220;Exploring di\u01aferent models of pain phenotypes and their association with pain worsening in people with early knee osteoarthritis: The MOST cohort study&#8221;<br\/>Titre en fran\u00e7ais : \u201cExploration des di\u01af\u00e9rents mod\u00e8les de ph\u00e9notypes de douleur et leur lien avec l\u2019aggravation de la douleur chez des patients atteints d\u2019arthrose pr\u00e9coce du genou : l\u2019\u00e9tude de cohorte MOST\u201d (1)<\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-medium-font-size\"><em>Objectifs<\/em><\/h3>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>D\u00e9terminer les ph\u00e9notypes<\/strong> selon <strong>deux strat\u00e9gies de mod\u00e9lisation<\/strong> chez les patients atteints d\u2019arthrose pr\u00e9coce du genou.<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c9tablir les caract\u00e9ristiques des patients et identifier les di\u01af\u00e9rences sexuelles li\u00e9es \u00e0 ces ph\u00e9notypes.<\/li>\n\n\n\n<li>\u00c9tudier s&#8217;il existe <strong>une association longitudinale entre les ph\u00e9notypes de la douleur et l&#8217;aggravation de la douleur<\/strong> lors du suivi \u00e0 deux ans.<\/li>\n<\/ol>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-medium-font-size\"><em>M\u00e9thodes<\/em><\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette \u00e9tude a utilis\u00e9 les donn\u00e9es de l&#8217;\u00e9tude Multicenter Osteoarthritis (MOST) pour identifier deux mod\u00e8les de ph\u00e9notypes :<\/p>\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Le mod\u00e8le A (variables de la douleur)<\/strong> comprenait les seuils de douleur \u00e0 la pression (PPT), la sommation temporelle (TS), la modulation conditionn\u00e9e de la douleur (CPM), la catastrophisation de la douleur, la qualit\u00e9 du sommeil, la d\u00e9pression et la douleur g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e (WSP).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Le mod\u00e8le B (variables de la douleur plus celles li\u00e9es \u00e0 la maladie)<\/strong> ajoutait les caract\u00e9ristiques de la marche, la force des quadriceps, les comorbidit\u00e9s et les caract\u00e9ristiques d&#8217;imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) aux variables du mod\u00e8le A.<\/li>\n<\/ul>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les participants comprenaient ceux de la cohorte initiale au suivi de 12 ans et les donn\u00e9es de base d&#8217;une nouvelle cohorte ajout\u00e9e au m\u00eame moment. L&#8217;arthrose du genou \u00e0 un stade pr\u00e9coce \u00e9tait d\u00e9finie par une intensit\u00e9 de la douleur \u22643\/10 au cours des 30 derniers jours, un grade Kellgren-Lawrence (KL) \u22642, une fr\u00e9quence de douleur intermittente \u00ab aucune \u00e0 parfois \u00bb et aucune douleur constante. Seuls les patients avec des donn\u00e9es compl\u00e8tes au suivi de 14 ans ont \u00e9t\u00e9 inclus. Les patients pr\u00e9sentant une neuropathie p\u00e9riph\u00e9rique positive ont \u00e9t\u00e9 exclus. Un genou a \u00e9t\u00e9 s\u00e9lectionn\u00e9 au hasard chez les individus atteints d\u2019arthrose du genou bilat\u00e9rale.     <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les ph\u00e9notypes de douleur ont \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9s \u00e0 l&#8217;aide de l&#8217;analyse par classes latentes (LCA). Le nombre de classes dans chaque mod\u00e8le a \u00e9t\u00e9 \u00e9tabli en utilisant des statistiques d&#8217;ajustement. Chaque classe comprenait au moins 10 % de la population totale. L&#8217;aggravation de la douleur a \u00e9t\u00e9 d\u00e9finie par une fr\u00e9quence de douleur intermittente \u00ab souvent ou tr\u00e8s souvent \u00bb, toute douleur constante selon l&#8217;\u00e9chelle \u201cIntermittent and Constant Osteoarthritis Pain (ICOAP)\u201d et une augmentation de la douleur VAS \u22652 au suivi de deux ans par rapport aux donn\u00e9es de base.   <\/p>\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-medium-font-size\"><em>Principaux r\u00e9sultats<\/em><\/h3>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">750 patients ont \u00e9t\u00e9 inclus dans le mod\u00e8le A et 333 dans le mod\u00e8le B. Des solutions \u00e0 3 classes ont \u00e9t\u00e9 choisies pour le mod\u00e8le A et des solutions \u00e0 4 classes pour le mod\u00e8le B. La douleur g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e (WSP), les mesures de la sensibilit\u00e9 du syst\u00e8me nerveux et de la d\u00e9pression ont montr\u00e9 une dominance dans le ph\u00e9notype le plus &#8220;s\u00e9v\u00e8re&#8221; du mod\u00e8le A, tandis que dans le mod\u00e8le B, les caract\u00e9ristiques de la marche, la force des quadriceps et les comorbidit\u00e9s sont des caract\u00e9ristiques dominantes ajout\u00e9es au ph\u00e9notype du mod\u00e8le A. Le mod\u00e8le B s&#8217;est l\u00e9g\u00e8rement mieux ajust\u00e9 que le mod\u00e8le A. <\/p>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette \u00e9tude n&#8217;a pu trouver <strong>aucune association significative entre les classes de ph\u00e9notypes de la douleur dans chaque mod\u00e8le et l&#8217;aggravation de la douleur de l&#8217;arthrose du genou<\/strong> apr\u00e8s deux ans. Les mesures de sensibilit\u00e9 du syst\u00e8me nerveux et des variables psychosociales \u00e9taient des caract\u00e9ristiques importantes dans les deux mod\u00e8les. Les variables de la marche, la force des quadriceps et les comorbidit\u00e9s ont contribu\u00e9 aux classes dans le mod\u00e8le B. Les caract\u00e9ristiques de l&#8217;IRM ne contribuent as particuli\u00e8rement aux ph\u00e9notypes de l&#8217;arthrose du genou \u00e0 un stade pr\u00e9coce, \u00e0 l&#8217;exception de l&#8217;extrusion m\u00e9niscale. Aucune diff\u00e9rence significative n&#8217;a \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9e entre les classes individuelles ou les mod\u00e8les pour augmenter le risque d&#8217;aggravation de la douleur.   <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-ast-global-color-0-color has-text-color has-link-color wp-elements-2a0cf99d055e7c9a816196a574129944\" style=\"margin-top:var(--wp--preset--spacing--40);margin-bottom:var(--wp--preset--spacing--40);font-size:24px\">Conclusion<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette \u00e9tude confirme que <strong>diff\u00e9rents ph\u00e9notypes peuvent \u00eatre \u00e9tablis<\/strong> chez les personnes atteintes d\u2019arthrose du genou \u00e0 un stade pr\u00e9coce. Les variables de valeur pour la ph\u00e9notypisation sont les mesures de sensibilisation du syst\u00e8me nerveux et des caract\u00e9ristiques psychosociales, tandis que les caract\u00e9ristiques de la marche, la force des quadriceps et les comorbidit\u00e9s peuvent apporter des informations importantes. Bien qu&#8217;aucune relation n&#8217;ait \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9e entre les mod\u00e8les de ph\u00e9notypes de douleur et l&#8217;aggravation de la douleur, les <strong>ph\u00e9notypes identifi\u00e9s peuvent faciliter le d\u00e9veloppement de traitements cibl\u00e9s pour les patients atteints d&#8217;arthrose pr\u00e9coce du genou<\/strong>.  <\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-ast-global-color-0-color has-text-color has-link-color wp-elements-1ec27cb1d1b5903474ec921e0734ee1a\" style=\"margin-top:var(--wp--preset--spacing--40);margin-bottom:var(--wp--preset--spacing--40);font-size:24px\">Bibliographie<\/h2>\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Neelapala YVR, Neogi T, Kumar D, Jarraya M, Macedo L, Kobsar D, et al. Exploring di\u01aferent models of pain phenotypes and their association with pain worsening in people with early knee osteoarthritis: The MOST cohort study.  Osteoarthritis Cartilage. 2024 Feb;32(2):210\u20139.<\/li>\n<\/ol>\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Lien vers l\u2019\u00e9tude compl\u00e8te<\/h4>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cet article est un r\u00e9sum\u00e9 r\u00e9alis\u00e9 sur la base de l\u2019\u00e9tude suivante. Pour plus d&#8217;informations et de d\u00e9tails, veuillez consulter l&#8217;\u00e9tude compl\u00e8te. N\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 nous contacter si vous avez des commentaires. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/37709187\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/37709187\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019arthrose est une pathologie r\u00e9pandue, le genou \u00e9tant l\u2019articulation la plus fr\u00e9quemment affect\u00e9e. Les m\u00e9canismes de la douleur dans l\u2019arthrose du genou sont complexes et varient consid\u00e9rablement entre les individus, ce qui rend prioritaire le d\u00e9veloppement d\u2019approches de traitement personnalis\u00e9es. Le d\u00e9veloppement de strat\u00e9gies de traitement sur mesure utilisant la ph\u00e9notypisation pour cibler des m\u00e9canismes de douleur sp\u00e9cifiques est essentiel, en particulier aux stades pr\u00e9coces de la maladie, o\u00f9 la pr\u00e9vention de la progression de la douleur peut r\u00e9duire le fardeau \u00e0 long terme. Identifier les ph\u00e9notypes de douleur peut aider \u00e0 comprendre efficacement les relations entre ces ph\u00e9notypes et la progression de la douleur au fil du temps. Une \u00e9tude r\u00e9cemment publi\u00e9e vise \u00e0 combler les lacunes actuelles de la litt\u00e9rature sur la ph\u00e9notypisation de l\u2019arthrose du genou en examinant diff\u00e9rents mod\u00e8les de ph\u00e9notypes et leur lien avec l\u2019aggravation de la douleur chez les individus atteints d\u2019arthrose pr\u00e9coce du genou.    <\/p>\n","protected":false},"featured_media":11507,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_editorskit_title_hidden":false,"_editorskit_reading_time":0,"_editorskit_is_block_options_detached":false,"_editorskit_block_options_position":"{}","site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"class_list":["post-11497","oasis-articles","type-oasis-articles","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/oasis-articles\/11497","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/oasis-articles"}],"about":[{"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/oasis-articles"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/11507"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/oasis-trainingplatform.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11497"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}