\n Synth\u00e8se – <\/em>\n<\/strong>messages cl\u00e9s<\/em><\/p>\n\n D\u00e9tails de l’\u00e9tude<\/em><\/strong><\/p>\n\n “\u00c9valuation de la performance diagnostique des crit\u00e8res de l’American College of Rheumatology, de l’EULAR et du National Institute for Health and Clinical Excellence par rapport \u00e0 l’arthrose du genou cliniquement pertinente : donn\u00e9es de la cohorte CHECK – Wang et al.”(1)<\/p>\n\n M\u00e9thodes<\/em><\/strong><\/p>\n\n Au total, 833 genoux de 539 participants ont \u00e9t\u00e9 inclus dans l’analyse. Seuls les patients pour lesquels des donn\u00e9es \u00e9taient disponibles pour leur suivi \u00e0 5, 8 et 10 ans ont \u00e9t\u00e9 inclus dans l’\u00e9tude. Les m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et les m\u00e9decins de soins secondaires ont \u00e9t\u00e9 invit\u00e9s \u00e0 d\u00e9terminer si un diagnostic d’arthrose du genou cliniquement pertinent pouvait \u00eatre \u00e9tabli sur la base de donn\u00e9es cliniques et radiographiques. Ce r\u00e9sultat a \u00e9t\u00e9 compar\u00e9 au diagnostic bas\u00e9 sur les crit\u00e8res ACR\/ EULAR\/ NICE, pour lequel la classification suivante a \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie : F1 signifiait que le patient remplissait les crit\u00e8res dans un ou plusieurs points dans le temps, F2 pour deux points dans le temps ou plus et F3 pour trois points dans le temps ou plus.<\/p>\n\n Principaux r\u00e9sultats<\/em><\/strong><\/p>\n\n Au cours de la p\u00e9riode d’observation, la pr\u00e9valence du diagnostic radiographique de l’arthrose du genou est pass\u00e9e de 38 % \u00e0 60 %, tandis que la pr\u00e9valence du diagnostic selon les crit\u00e8res ACR, EULAR et NICE a diminu\u00e9. Les auteurs ont \u00e9mis l’hypoth\u00e8se que cette diminution du diagnostic \u00e9tabli selon les crit\u00e8res ACR\/EULAR\/NICE pourrait \u00eatre li\u00e9e au fait que les sympt\u00f4mes de l’arthrose sont intermittents et qu’ils ont pu fluctuer au cours de la p\u00e9riode de suivi de cinq ans.<\/p>\n\n Le chevauchement<\/strong> pour un diagnostic positif ou n\u00e9gatif entre les trois crit\u00e8res \u00e9tait mod\u00e9r\u00e9, atteignant environ 70 % <\/strong>(67 % pour F1, 67 % pour F2 et 74 % pour F3). Les crit\u00e8res EULAR<\/strong> \u00e9taient ceux qui pr\u00e9sentaient la plus grande sp\u00e9cificit\u00e9<\/strong>, tandis que les crit\u00e8res NICE \u00e9taient ceux qui pr\u00e9sentaient la plus grande sensibilit\u00e9<\/strong>.<\/p>\n\n environ un genou sur quatre \u00e0 un genou sur trois recevrait un diagnostic incoh\u00e9rent selon les crit\u00e8res de l’ACR, de l’EULAR et du NICE. Avec le diagnostic d’experts cliniques de l’arthrose du genou cliniquement pertinente comme r\u00e9f\u00e9rence, aucune diff\u00e9rence remarquable n’a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e pour les performances diagnostiques des trois crit\u00e8res.<\/p>\n\n Entre 25 et 33 % des genoux arthrosiques font l’objet d’un diagnostic incoh\u00e9rent selon les crit\u00e8res ACR, EULAR et NICE, ce qui montre qu’il existe des limites \u00e0 surmonter dans le domaine du diagnostic de l’arthrose, car diff\u00e9rents crit\u00e8res peuvent convenir \u00e0 diff\u00e9rentes situations de diagnostic clinique. Les crit\u00e8res EULAR <\/strong> sont ceux qui pr\u00e9sentent une plus grande sp\u00e9cificit\u00e9<\/strong>, tandis que les crit\u00e8res NICE <\/strong> sont ceux qui pr\u00e9sentent une plus grande sensibilit\u00e9<\/strong>. <\/p>\n\n 1. Wang Q, Runhaar J, Kloppenburg M, Boers M, Bijlsma JWJ, Bierma-Zeinstra SMA, et al. \u00c9valuation de la performance diagnostique des crit\u00e8res de l’American College of Rheumatology, de l’EULAR et du National Institute for Health and Clinical Excellence par rapport \u00e0 l’arthrose du genou cliniquement pertinente : Donn\u00e9es de la cohorte CHECK. Arthritis Care Res. 7 de noviembre de 2023 ;<\/p>\n\n\n
Informations sur l’\u00e9tude<\/h2>\n\n
Conclusion<\/h2>\n\n
Bibliographie<\/h2>\n\n
Lien vers l\u2019\u00e9tude compl\u00e8te<\/h4>\n\n