Una prometedora herramienta de eSalud para gestionar el dolor musculoesquelético en zonas rurales

19/06/2024
Se sabe que la lumbalgia y la osteoartritis (OA), ambas clasificadas como dolores musculoesqueléticos, dificultan las actividades cotidianas de las personas y les impiden participar plenamente en la mayoría de los aspectos de la vida diaria. Los residentes de las comunidades no metropolitanas están más expuestos a padecer este tipo de dolores musculoesqueléticos, con la desventaja añadida de las mayores distancias de desplazamiento para acceder a la atención médica y las menores ratios de profesionales sanitarios. Se están proponiendo enfoques digitales emergentes para controlar el dolor y ofrecer programas de ejercicio, pero faltan pruebas científicas que respalden su uso. En un estudio publicado recientemente, se evaluó la eficacia de los programas de actividad física digitales y de atención estándar para el tratamiento del dolor lumbar y la OA de rodilla en zonas remotas de Australia.
  • Los programas de ejercicio y entrenamiento de salud digital pueden proporcionar mejoras clínicas sostenidas en la función física en comparación con la atención estándar.
  • Las plataformas sanitarias en línea pueden actuar como aliadas de los servicios de atención estándar para pacientes con dolor musculoesquelético en comunidades rurales.

Detalles del estudio

“Eficacia de un programa de sanidad electrónica para capacitar a personas con dolor musculoesquelético en zonas rurales de Australia: ensayo controlado aleatorizado”(1)

Métodos

Se describe un estudio paralelo, controlado y aleatorizado de dos grupos, en el que se inscribieron un total de 156 sujetos con lumbalgia (62%) u OA de rodilla (38%). Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a:

  • un grupo de eSalud atendido por un fisioterapeuta, que recibe digitalmente un plan de actividad física, teleconsultas y un programa de ejercicios ajustado a las necesidades de cada participante; o bien
  • un grupo de atención estándar, que incluía visitas de profesionales de atención primaria, prescripción de tratamientos para el dolor, educación sanitaria o ejercicios en casa.

Se realizó un seguimiento de los pacientes tres y seis meses después del tratamiento.

La Escala Funcional Específica del Paciente (PSFS) fue el criterio de valoración principal, estableciéndose como diferencia clínicamente relevante una diferencia mínima de tres puntos entre los grupos. Los criterios de valoración secundarios incluían distintos resultados de dolor, función y calidad de vida.

Principales resultados

Los pacientes del grupo de eSalud presentaron mejoras significativas y clínicamente significativas de la función física a los tres y seis meses, en comparación con el grupo de atención estándar. El grupo de eSalud también comunicó una disminución de la discapacidad y una mejora del componente físico de la calidad de vida a los tres y seis meses, ambas estadísticamente significativas. Aunque se registraron mejoras en todos los demás resultados secundarios en el grupo de eSalud, estas diferencias no fueron estadísticamente significativas frente al grupo de atención estándar.

Las intervenciones físicas realizadas mediante plataformas digitales tuvieron resultados positivos y produjeron mejoras clínicamente valiosas en la función física de pacientes con lumbalgia u OA de rodilla en zonas remotas de Australia. Estos hallazgos ponen de relieve cómo las novedosas técnicas de teleconsulta pueden mejorar la accesibilidad a los servicios sanitarios de los pacientes con dolor musculoesquelético en comunidades no metropolitanas o remotas, al tiempo que aportan beneficios clínicos.

1. Mesa-Castrillon CI, Simic M, Ferreira ML, Bennell KL, Luscombe GM, Gater K, Beckenkamp PR, Michell A, Bauman A, de Luca K, Bunker S, Clavisi O, Ferreira PH. Effectiveness of an eHealth-Delivered Program to Empower People With Musculoskeletal Pain in Rural Australia: A Randomized Controlled Trial. Arthritis Care Res (Hoboken). 2024 Abr;76(4):570-581. doi: 10.1002/acr.25272. Epub 2024 Ene 29. PMID: 37984995.

Estudio completo

Este artículo es un resumen basado en el siguiente estudio. Para más información y detalles, consulta el estudio completo. No dudes en ponerte en contacto con nosotros si tienes algún comentario. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37984995

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